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密歇根大学健康系统

摘要：

一项新的研究发现，密歇根医疗补助的扩张扩大了国家的经济和预算，至少在未来五年将继续这样做。扩张的总经济影响将产生足够的资金用于国家支付其部分项目成本，并创造3万个新工作岗位以及每年23亿美元的个人消费能力。

根据密歇根大学的一项新研究显示，密歇根医疗保健保险的扩张扩大了国家的经济和预算，而且至少在五年内继续如此。

研究人员发表在新英格兰杂志报告称，扩张的总体经济影响将产生超过国家预算覆盖当前财政年度计划的成本的足够资金。

扩大医疗补贴项目将继续产生这种自我支付的效果，即使根据联邦法律当其支付的国家份额到2021年之前每年都在增长。在接下来的五年里，国家金库将获得更多的资金，因为该计划比他实际支出的更多。

广泛的经济影响

分析研究了密歇根计划总的经济影响，从2014年4月开始，目前覆盖了大约60万低收入的密歇根居民。大多数人在参与这个计划之前没有保险，这主要是由联邦政府基金资助的平价医疗法案所支撑的。可以参加密歇根健康计划的成年人的最高收入约16400美元。

但除了参保外，其他密歇根人受益于扩张，密歇根州立大学的研究团队展示。

连锁反应每年创造了3万多新工作岗位，其中三分之一是医疗保健，私营部门占85%。这些工作每年为密歇根居民增加23亿美元的个人消费能力。

新就业机会和相关个人支出每年产生约1亿5000万美元的收入和税收收入。如果医疗补助没有扩大的话，国家也将继续节省花在其他安全网络计划的资金。

密歇根医疗政策和创新研究所主任兼新研究的主要作者， 议员 John Z. Ayanian, M.D表示：“医疗补助扩展的经济影响远远超过卫生保健提供者和那些以前没有保险的的人的钱包的经济影响。我们希望我们的发现能为密歇根的立法者在他们考虑未来的计划以及决定在其他州进行医疗扩张时提供必要的证据。”

Ayanian 和U-M健康经济学家Helen Levy博士与密歇根大学的经济建模和预测部门数量经济学研讨会的Gabriel M. Ehrlich博士和Donald R. Grimes, M.A.进行了这项研究。该团队采用了相同的经济模式，该部门的采用用于指导国家的财政规划。

在 Ayanian的指引下，IHPI对于密歇根计划如何影响参保、护工以及州也将引导联邦政府规定独立评价健康。这项工作是由国家共同资助的。这项新研究得到了英联邦基金的资助，并分别通过州评估项目进行。

密歇根大学社会研究所教授Levy表示：“密歇根健康计划不仅覆盖了超过60万密歇根人——其中大多数已经投保——也减轻了国家、家庭、商业和的经济负荷。通过医疗补贴的联邦政府开支对于国家经济给予了极大的促进。”

五年预测

该研究模拟了密歇根健康计划从2014年4月推出到2021财年结束对经济的影响。从2016年十月起的2017财年开始，国家将为那些参保的人支付5%的医疗费用。到2020年，该份额将上升到该计划总成本的10%。

对于2017年，研究人员发现，扩张的经济影响意味着国家将以4亿3200万美元超额完成该计划，因为新的税收以及避免的支出。在2021年，国家将以其超过成本份额1亿6200万美元的资金结束。

研究者们花费了2000万美元用于管理该项目，每年节省之前用于健康服务的资金2亿3500万美元，而现在用于密歇根计划。这些服务包括一些医疗保健、社区精神卫生服务以及针对极贫困成年人的计划。

医院和其他供应商先前吸收照顾未保险人的费用，所以他们在其他方面花费这些钱的能力包括在内——正如他们对国家支持的成本扩张的部分贡献。增加的税收是由包含参与密歇根健康计划的参与者在内的私营卫生保健计划的税收支付的。

个人消费能力的增加包括每个未保险人员可能在扩张未生效之前对于他或她的健康保险每年所花费的大约490美元。消费能力也考虑到雇主赞助或密歇根计划参与者过渡到新选择的私人保险计划。

如果州的成本超过国家预算的新收入和储蓄，那么批准密歇根州医疗补助扩张的法律将允许该计划终止。

其他十九个州没有扩大该计划，根据ACA规定，允许覆盖收入在联邦贫困水平138%之下的所有成年人。