巴菲特看好的市场

一般情况下，急慢性肾功能衰竭患者的治疗途径有两个：换肾，或者每月几次进行血液透析，有产业人士曾经将血液透析机比作是患者的人工肾。这是一片具有“刚需”属性的潜力市场。

公开数据资料显示，中国慢性肾脏病患病率为成年人群的10.8%，患者人数为1.2亿。目前需要进行血液透析的末期肾病患者数量约200万人，潜在市场规模能够逾千亿元。但是中国尿毒症患者透析治疗率尚不足15%，尚低于全球平均37%的治疗率，和欧美国家超过70%的治疗率，可见其中的市场增长空间巨大。

但血液透析中心的市场准入，一直受限于政策。2014年之前，血液透析业务只有县级或县级以上卫生行政部门 ，且具有卫生行政部门核准的肾病学专业诊疗科目的医疗机构，经过审批后，才能进行。

虽然在2014年卫计委发布了《关于征求独立血液透析中心管理规范和基本标准意见的函》，将血液透析中心的建立条件，进行了调整，规定建立透析中心不再要求必须为拥有肾内科的二级以上医院，只要10公里范围内有二级以上综合医院，并签订透析急性并发症服务协议就可建立透析中心，且允许肾内科高级医师在独立透析中心多点执业等。

但并没有明确规定，血液透析中心的可以作为独立的运营实体存在。尽管如此，看好血透市场潜力的公司和资本则通过各种方式已经开始业务布局，使用“曲线救国”方式。比如国际肾脏保健服务提供商DaVita Kidney Care，这家被“股神”巴菲特不断增持其股票的公司，进入此领域的方式就是与山东舜井肾病医院合作，组建合资肾脏保健专业连锁医院，以此切入血液透析中心的建设。

不过，之前存在的政策壁垒，随着12月21日卫计委发布的《关于印发血液透析中心基本标准和管理规范（试行）的通知》，都将成为过去式。

《通知》写到：血液透析中心不同于医疗机构内部设立的血液透析部门，属于单独设置的医疗机构，为独立法人单位，独立承担相应法律责任，由省级及以上卫生计生行政部门设置审批。 同时鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展，建立规范化、标准化的管理与服务模式。对拟开办集团化、连锁化血液透析中心的申请主体，可以优先设置审批。

不过基于对医疗风险的把控，血液透析中心需要与区域内二级及以上综合医院建立协作关系，为血液透析急性、慢性并发症患者提供转诊、会诊等服务，保障医疗安全。

谁是市场受益者？

尽管已经有资本和企业在政策明确之前，已经通过各种方式，布局在血液透析领域，但是随着政策的放开，市场规模将会实现快速放量。有数据统计显示，虽然目前中国设立在公立医院的血液透析中心有2300多个，但仍然有接近600多个县还没有血液透析中心。

围绕血液透析中心建设中，所有产业链条内的公司都将会是政策获益者，这其中既有生产血液透析机的医疗设备公司，外资企业如费森尤斯医疗、国内的如广州暨华、宝莱特、重庆多泰；也有生产血液透析中所需耗材的公司，如威高股份、新华医疗等。

对于药企而言，在有EPO、肝素、维生素D、铁剂补充剂、钙剂补充剂等产品布局的公司也将是利好。

事实上，在政策放开之前，三生制药、新华医疗、威高股份等都已经建立了少量的血液透析中心，而宝莱特和常山药业也作为当地的试点，计划建设血液透析中心。

在中国，最早拿到血液透析中心试点拍照的制药企业是三生制药。在并购中信国健之前，三生制药的当家产品是益比奥和特比澳，两者在临床上都可应用于肾科，伴随肾病患者进行血液透析时使用。

据业界分析，三生制药建立血液透析中心的主要目的之一，就是希望通过加深患者终端服务，自主掌控重点，提高其两个当家产品的销量。而且在这个过程中，三生制药也在不断拓宽其产品领域，补充血液透析中心所需的药品范围，比如购买蔗糖注射液、购买阿斯利康两个糖尿病产品在华的销售权等。两个业务板块互为补益，共同发展。

其实常山药业建设血液透析中心的商业逻辑也在于此，被誉为“肝素一哥”的常山药业其主导产品有肝素钠原料药、肝素钙原料药、低分子肝素钙原料药和注射剂，达肝素原料药和注射剂，依诺肝素原料药和那曲肝素原料药。而这些产品也经常被应用在肾病患者血液透析过程中。

当血液透析中心可以作为单独的法人单位运营，并鼓励连锁化、集团化发展后，那些在肾科疾病领域拥有丰富产品的线的制药企业，都可以借助血液透析中心的建设，扩大其产品的市场覆盖和终端把控能力。其实这同科伦药业帮助医疗机构建设输液中心，阿斯利康构建其几乎覆盖全国范围的雾化中心的商业思路，基本相似。