来源：

苏黎世联邦理工学院

摘要：

    铅是一种有毒的重金属，直到25年前还添加到汽油中用于汽车。它对发育中的婴儿，儿童和青少年的大脑特别有害，并且它所造成的损害是不可逆转的。如果人们在遭受铁缺乏的同时暴露于高水平的铅，情况就会变得更糟。

    铅是一种有毒的重金属，直到25年前还添加到汽油中用于汽车。它对发育中的婴儿，儿童和青少年的大脑特别有害，并且它所造成的损害是不可逆转的。

    如果人们在缺乏铁的同时接触高水平的铅，情况就会变得更糟。在小肠中，铅和铁与相同的转运蛋白结合，该转动蛋白会将金属吸收到血流中。如果人在食物中获取的铁含量太少，转运蛋白则会增加其活性，并且可以将铅携带到血流中，导致身体和脑中有毒重金属的水平增加。

    对450名摩洛哥学龄儿童进行测验

    由人类营养实验室的ETH教授Michael B. Zimmermann领导的一个研究小组在一项研究中表明，铁强化食物会令接触高水平金属的儿童的血铅浓度明显降低。

    这是由前Zimmerman的博士生Rashida Bouhouch和摩洛哥南部同事进行的一项涉及450多名儿童的试验的结果。这是第一个受控的前瞻性研究，调查铁缺乏与铅中毒之间的关系，并表明铁强化可以降低血铅水平。这项研究是由苏黎世联邦理工学院和马拉喀什大学和大学医院领导在南北项目框架内进行的。

    在周边地区采矿意味着学龄前和学龄的儿童接触不断增加的铅含量。同时，他们的血液中的铁水平相对较低，将他们置于高风险之列。

含铁的饼干

    根据他们的体重，四个半月里孩子们将每天获得几个白面粉饼干。用不同的铁制剂强化的饼干：一些得到的是含有特定量的硫酸铁的饼干，而其他的得到的是具有EDTA铁钠或不含铁的EDTA钠的饼干。为了测试铁补充剂的效果，一些儿童仅得到不含额外铁的安慰剂饼干。

    EDTA代表乙二胺四乙酸，与铁形成稳定的络合物，有助于其从肠中吸收到血流中，但其本身是不被吸收的。 EDTA也可以与肠中的铅结合，减少其吸收。在欧洲，该化合物被批准作为食品添加剂E385，用于乳化酱汁和保存在罐子和听装食品。EDTA铁钠被用作食品中的铁强化已有多年。

    研究人员测量了试验前后儿童的血铅浓度和铁状态，然后做测试，确定孩子们怎样才能很好地解决认知任务。

    对铅浓度的积极影响

    研究人员很高兴地发现，富含铁的饼干确实降低了血液中的铅含量 - 特别是用EDTA铁钠复合物降低了三分之一，EDTA和硫酸铁降低了四分之一。

    在研究开始之前，儿童的血液铅含量为平均每毫升4.3微克。添加了EDTA铁钠的饼干促进血铅浓度降低至2.9微克/分升。饼干也使儿童铁状况得到改善。另一方面，研究人员在相应的测试期间发现，铅浓度的降低对认知性能没有影响。

    不管怎么说，Zimmerman对该研究的结果还是非常满意：”通过短期干预，可以降低血铅浓度的发现对公共卫生服务非常重要。” ETH的教授Zimmerman说。

    虽然，与研究人员的期望相反，儿童在补充铁之前的血铅浓度与世界范围内平均值即每毫升血液4.3微克一致，但通过施用饼干仍然可以实现明显的铅含量降低。

    Zimmermann认为缺乏认知表现的改善，事实上是因为，铅留下持久的损害不能通过施用铁来逆转。“然而，使用铁强化来预防人群暴露部分的脑损伤是绝对有意义的，”营养专家说。铁补充甚至可以在子宫中为胎儿提供有效保护，保护胎儿免受随后的脑损伤。

    Zimmermann说，由于本研究中学龄儿童的铅含量与世界平均水平相当，这些结果为其他地区和人群提供了良好的可转移性。

   选择的工具：NaFeEDTA

    基于这些发现，他建议在一般的的铅中毒和铁缺乏的地方使用EDTA铁钠强化食品，而且铁强化也已在食物中使用。“这是降低血液中铅含量的最有效的方法。虽然它比硫酸铁贵，但效果也更好。”

在非洲，印度和中国的采矿和重工业领域，食品和水的铅污染仍然是一个严重的问题，但即使在西方工业化国家，这个问题也仍未解决。对在美国密歇根州Flint发生的爆炸事件进行讨论，饮用水被铅污染，因为给居民供应的是流经铅管的水。而这些管道很久以前就应该更换了。