普通市民中，对“消炎药”“抗生素”傻傻分不清楚的大有人在。你是不是也常错把“抗生素”当成“消炎药”吃?本期，苏州市立医院北区药剂科副主任药师张茜就来和你聊聊使用抗生素的种种误区。

秋冬季节呼吸道疾病高发。感冒了，常常有人这样嘱咐：“感冒药、头孢一块儿吃，消消炎很快就好。”在不少家庭，各种用来“消炎”的药品一定是药箱必备。殊不知，头孢氨苄是抗生素，胡乱用来“消炎”，不仅治不好病，还可能有损健康，并且容易产生耐药性。

在普通市民中，对“消炎药”“抗生素”傻傻分不清楚的大有人在。你是不是也常错把“抗生素”当成“消炎药”吃?本期，苏州市立医院北区药剂科副主任药师张茜就来和你聊聊使用抗生素的种种误区。

误区1消炎药和抗生素一样用

抗生素的作用是抗感染，并非消炎。这类药物只对细菌或者支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染有效，对由病毒引起的炎症是无效的。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后，由敏感菌感染引发的炎症自然也就消失了。

而消炎药不等于抗菌药物，它是抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。消炎药主要有消炎痛、芬必得、扶他林等非甾体类药和强的松、地塞米松等甾体类药。

日常生活中经常发生的局部软组织淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都是不宜使用抗生素的。

误区2感冒、发烧都靠抗生素救急

病毒或细菌都可以引起感冒。正如上面所说，抗生素只对细菌性感冒有用。而大部分流行性感冒都是病毒引起的。大家习惯在药店购买感冒药的同时加用抗生素，实际上是浪费也是滥用。

发烧也是一样的道理。导致发烧的原因较多，抗生素仅对细菌和部分其他微生物引起的炎症性发热有效。对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起，用抗生素也是无效的。

误区3高级的抗生素比低级的好

每种抗生素优势、劣势各不相同，选择时应该因病、因人而异。比如，一些老药药效比较稳定，价格便宜，不良反应较明确。如果老的抗生素耐药，可以考虑用新的抗生素。

此外，不少人不太了解广谱抗生素和窄普抗生素的使用讲究，认为广谱的一定更好。事实并非如此。

抗生素使用的原则是：能用窄谱的不用广谱的，能用低级的不用高级的。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物，最好使用窄谱抗生素。

误区4使用种类越多越有效

一般来说，医生是不提倡联合使用抗生素的。不合理的联用不仅不能增加疗效，反而容易产生一些毒副作用或者发生耐药性。需要强调的是：能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种!

有些人急于让身体不适好转，会频繁更换抗生素，这样做不仅伤身而且容易使细菌产生耐药性。抗生素疗效要在一个周期后看，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。给药途径不当及全身免疫功能状态等因素，也可能影响抗生素的疗效。

误区5一旦见效就能停药了

使用抗生素后，不少人感受到效果了，就停药了。这样不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。症状复发再次用药，相当于增加了药物对细菌的自然选择时间，也会使细菌对这种药物产生抗药性。

滥用抗菌药物会导致耐药性，最严重后果就是产生“超级细菌”。形象点说，就是一些细菌获得了防御一种或多种抗生素的盾牌，变得“刀枪不入”。到那时，人们也许会面临无药可用的局面。英国一项最新研究显示，如果得不到控制，超级细菌到2050年将导致每年约1000万人丧命。

因此，配合医生、合理用药才是聪明的做法。自己没法区分得病究竟是病毒引起还是细菌感染，不知道该吃哪种抗生素，到正规医院请教专业医生才靠谱。普通患者要做的，就是遵医嘱、看清说明再用药，不要自作主张乱吃药。