代谢综合症（metabolic syndrome）已成为全球性流行病，在美国共有超过5000万左右的患者，欧洲的患者人数已达上亿。由于诊断标准和治疗水平上升，预计到2020年，代谢异常类疾病治疗市场规模将达到5亿美元。

国际糖尿病专家小组（international  diabetes expert panel）就代谢综合症的定义达成共识：由于肥胖引起的一系列血糖、血压、血脂、胆固醇和三酸甘油脂等异常以及胰岛素拮抗等症状，从而使患者患糖尿病和心脏病的概率增大。

代谢综合症领域可分为中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症和高血压等。本期将重点介绍糖尿病领域的最新药物信息和技术前沿。

1. Lexicon Pharma旗下降糖药Sotagliflozin的3期临床试验表现佳

赛诺菲公司与Lexicon Pharmaceuticals合作开发的糖尿病药物sotagliflozin3期临床试验获得重大突破，该药物在临床试验中显著降低1型糖尿病患者的血糖水平，达到了试验主要临床终点。Sotagliflozin是一种能够同时靶向SGLT-1和SGLT-2的口服药物。此前赛诺菲和Lexicon公司签订了一份高达10亿美元的合作协议，约定共同开发该药物。

2. 雅培旗下革命性动态葡萄糖监测系统获FDA批准

雅培宣布美国食品药品监督管理局（FDA）批准其 FreeStyle Libre
Pro（辅理善瞬感专业版）系统上市，该系统是供专业医护人员使用的一种革命性动态葡萄糖监测（CGM）系统。专业医护人员可在诊室使用雅培FreeStyle Libre Pro 系统，即将一枚小巧的圆形传感器敷贴在患者上臂。与其他医用动态葡萄糖监测系统相比，雅培FreeStyle Libre Pro 系统有很多关键优势：如便于医生和患者使用，患者无需指尖采血进行较准；提供可靠的血糖数据（可获得患者长达14天连续血糖数据，同时患者日常活动不被打搅）；减少医疗设备购买成本、维护费用和时间。

▲ 雅培旗下的胰岛素泵（来源：雅培官网）

3. 人体肠道微生物群落有望检测糖尿病

卢森堡大学和卢森堡生物银行（biobank of  Luxembourg）开展了糖尿病多样化研究。研究人员发现，糖尿病患者和正常人体间肠道微生物群落（gut microbiome，GM）组成相差不大，但是在不同人群中功能不同。糖尿病患者体内，由于胰岛素细胞被破坏导致消化液成分改变，失衡的环境促使GM调节其代谢过程和水平，如分泌硫胺素（thiamine）。这些硫胺素增多会反过来加速疾病的进展。目前，研究人员已经初步了解每一步具体是何种GM起作用，下一步是分析其基因组学和蛋白组学的构成。这些信息未来能帮助研发糖尿病诊断的生物标记物，或对疾病进行风险评估及监控提供有力支持。

▲人体内肠道微生物是影响着糖尿病的药物治疗（图片来源：Diatribe）

4. IBM联手美敦力打造糖尿病患者的掌上伴侣App

智能手机应用“SugarIQ”能通过患者提供的信息来给患者提供包括饮食选择和运动方案在内的相关建议。这款应用是由IBM Watson和美敦力联合打造的糖尿病患者的掌上伴侣应用。

5. 旧金山初创公司Siren Care发明“智能袜子”，可迅速测试患者参数

英国诺丁汉特伦特大学（Nottingham Trent University）和旧金山的初创公司Siren Care携手研发一款智能袜子。众所周知，糖尿病患者由于糖尿病肾病等并发症导致神经功能下降，脚部等地方易受感染且不容易被察觉。这款智能袜子的组成材料是塑料合成树脂，能通过患者脚部温度变化而察觉溃疡等感染，同时能及时通过蓝牙功能将疾病信号传送至病人的手机或医生的电脑。更令人赞许的是这款智能袜子外形正常，也可以正常换洗。 

6. Google Life Science联手赛诺菲注资5亿美元给糖尿病数字化管理平台Onduo

赛诺菲和GoogleX生命科学部门Verily近期注资5亿美元给Onduo公司。Onduo公司是一家2型糖尿病数字化管理的平台。据悉，此前Verily已经和诺华糖尿病事业部达成协议，共同开发一款隐形眼镜，能从糖尿病患者的眼泪中测出血糖指数。  

7. 美敦力MiniMed 670G“人工胰腺”获FDA批准

美敦力公司宣布旗下“人工胰腺”MiniMed 670G已获FDA批准上市。该款“人工胰腺”MiniMed 670G系统自带有一个皮下检测器，每5分钟检查血糖浓度，并决定是否提供胰岛素。如果血糖超过了阈值，检测器就会让胰岛素泵开始工作，提供胰岛素。而用户所要做的，就是控制饮食，增加运动，并定期添加胰岛素。124名患者进行临床测试后数据显示，HbA1c水准从4%下降至6.9%。

▲美敦力旗下的SugarIQ

参考资料：

1. 赛诺菲官网

2. 雅培官网

3. FDA官网

4. Latest report of metabolic syndrome consumption market 2016 – forecast and trends

5. Microbiome and diabetes: sick or healthy? Bacterial Metabolism Tells us Which - and Why

6. Smart socks to revolutionise diabetic care