一项最新研究发现,诊断出乳腺癌早期的患者不需经常接受化疗。
尽管化疗的副作用非常痛苦,但是很多患有乳腺癌早期或者病情较轻的女性依然在手术之后接受化疗,因为医生认为癌细胞有转移和复发的风险。
但是欧洲多个医学中心的研究人员发现,46%患有早期高风险肿瘤的女性不需要药物治疗。
他们研究了一项名为“基因检测”的测试项目,这个项目能够分析肿瘤的基因,以便帮助医生决定哪些患者适合接受化疗。
欧洲研究人员在2007年到2011年期间,从9个欧洲国家的112家医疗机构招募了近6700名乳腺癌早期患者,研究了这个所谓的70基因标记测试。
葡萄牙里斯本Champalimaud癌症研究中心的内科肿瘤医生法蒂玛·卡多索是这项研究的总负责人,研究成果发表在了《新英格兰医学杂志》上。
“通过分析所有这些肿瘤的特点——就好像肿瘤的指纹或者身份证一样,”她在接受“美国之声”采访时说,“我们能够更好地辨别这种疾病的生理特征,确定癌症复发的风险是高还是低。”
如果一个受试者复发的临床评估与基因检测的结果相一致的话,她就需要接受化疗。如果两个测试都显示复发的风险不高,患者就不需要接受化疗。
但是,初始患者组中有1500人的结果有些复杂;她们医生做出的临床评估表明她们癌症复发的可能性很高,但是基因测试却显示复发的可能性很低。一半的人被指定接受化疗,而另一半的人则没有。
五年之后,研究结束时,研究人员发现,没有接受化疗的患者生存率和接受了化疗的患者生存率一样高。卡多索说,没接受化疗那组患者的五年生存率为95%,比接受化疗那组患者的五年生存率高出了1.5%。
“所以,对患者来说,有一条道路是非常明确的,那就是精准施药。我们能够分析特定患者的肿瘤,并就复发的风险高低来告知患者接受化疗的价值。”卡多索说。
“基因检测”在美国已经通过了注册审批,但是价格非常高昂——做一次测试要花近4000美元。
但是《新英格兰医学杂志》的一篇社论称这些发现有其有效性,在治疗乳腺癌早期方面有潜在的实践性和变革性。
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