当下,肿瘤免疫疗法已经成为继手术、放疗、化疗(靶向治疗)之外的第四大支柱,而免疫疗法怎样才能发挥更好的治疗效果,是研究者们正在关注的议题。不同免疫疗法以及免疫疗法和靶向治疗的联合用药,是未来的趋势之一。
近日,肿瘤免疫治疗巨头百时美和艾伯维签署研发协议,将共同探究靶向肿瘤干细胞的单克隆抗体Rova-T联合Opdivo的两药疗法以及Rova-T+Opdivo+Yervoy三药疗法在非小细胞肺癌中的安全性和有效性。百时美和艾伯维希望Opdivo能够增强Rova-T杀伤肿瘤干细胞的能力,从而改善非小细胞肺癌患者的预后。
百时美的PD-1抑制剂Opdivo目前与默沙东的Keytruda在黑色素瘤和非小细胞肺癌两项适应症中竞争激烈,而就在5月份,罗氏的PD-L1抑制剂Tecentriq (atezolizumab)在膀胱癌中获批,这也是百时美希望拿下的适应症。除此之外,辉瑞和阿斯利康的PD-1/PD-L1抑制剂也将面临上市,因此尽管百时美现在占尽优势,但仍需要通过联合用药以及扩大适应症等途径,维持市场的领先地位。
艾伯维在这个靶向肿瘤干细胞的单抗Rova-T上也可谓是投入重金。此前艾伯维以58亿美元预付款加上40亿美元里程金从Stemcentrx手中获得了该抗体的独家权益,也是艾伯维作为抵御修美乐仿制药威胁的重要举措。尽管Rova-T在ASCO上的相关临床数据不够理想,但是I期临床试验结果确实表现出了明显的整体缓解率,且响应率最高的患者群体,其DLL3蛋白的表达也是最高的。DLL3是一种判断肺癌患者预后的有效生物标志物。同时,百时美也在6月份的ASCO会议上指出,Opdivo-Yervoy联合治疗组的响应率为57%,而Opdivo单药疗法的响应率仅为28%,很明显肿瘤免疫联合治疗的效果优于单药疗法。
对于艾伯维而言,和百时美合作无疑是明智的选择。去年Opdivo的销售额达到了9.42亿美元,并且有望在2020年之前达到84亿美元的销售额,搭上Opdivo这驾马车,对于Rova-T在审批方面也或将有益。
原文检索
《Bristol-Myers to combo Opdivo, Yervoy with AbbVie's Rova-T in next-gen cancer cocktail trials》
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