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多伦多大学:

总结:

国际研究小组发现了一种简单、准确的新方法预测那些分娩后妇女患2型糖尿病的几率。该发现将能够让卫生保健提供者识别患病几率极高的妇女，激励女性早期改变生活方式，遵循生活中预防糖尿病的要求。

妊娠糖尿病是指在怀孕期间首次发现葡萄糖耐受不良的情况。3%-13%的妇女会患该病，并增加了20%-50%的女性怀孕后五年内患2型糖尿病的风险。

通过多伦多大学生理学系教授迈克尔·惠勒和Kaiser Permanente北加州分部的高级研究科学家艾瑞克·冈德森共同研究的努力，促进了有针对性的代谢组学技术的发展，能更好地检测女性妊娠期2型糖尿病的发展。一般来说，糖尿病诊断是以葡萄糖的形式来测量血糖水平，是体内细胞使用的一个重要燃料。研究人员鉴别了其他预示早期变化的几种代谢物，在发生血糖水平变化之前预示着未来长时间存在着糖尿病的风险。

团队在两个月内针对患有妊娠期糖尿病的分娩后妇女，进行空腹血液样本收集的测试——随后妇女发病率会升高，其预测的准确率达到了83%。对空腹验血及耗时不方便的口服葡萄糖耐量实验的预测，这些结果明显比传统方法预测糖尿病的发展结果要好。

“生下宝宝后，很多女性不方便抽出两个小时来进行血糖测试,”9作为多伦多综合研究所的资深科学家，惠勒说道。“当妇女们还在住院时，我们能否提供更好的检查？一旦糖尿病发病，很难逆转。”

“早期预防是减少糖尿病对健康带来毁灭性后果的关键，“甘德森博士说。“尽快对分娩后的妇女进行鉴别，我们可以聚集资源为患病风险最大的人提供治疗，他们会从早期预防中收益最大。”

这项研究的空腹血液样本来自于1035名诊断为妊娠期糖尿病的女性和参加妇女的Kaiser Permanente的研究，哺育婴儿和GDM孕期后的2型糖尿病，也称为SWIFT研究，该项目由美国国家卫生研究院(R01 HD050625)研发。2个月之后，SWIFT研究筛查女性口服葡萄糖耐量试验，然后每年对2型糖尿病母乳喂养和孕期化妊娠(期)糖尿病的其他特征的影响进行评估。

美国糖尿病协会建议妊娠期糖尿病妇女在6到12周后进行2型糖尿病的筛查，并且以后每三年进行一次。耗时2小时口服葡萄糖的性质测试被认为是某些设置合规率不到40%的原因。

这项新方法还可以用于预测人群中患有2型糖尿病的个体——3亿人患有这种疾病，预防形式取得重大进步。下一代的血液测试更加精准，更及时、有效的干预措施预防2型糖尿病，使更多人受益。

惠勒和甘德森希望对妊娠期糖尿病的女性进行额外的测试，并对此评估和预测，种族和民族差异以及调查与前驱糖尿病的高危人群，了解代谢组是否能预测大众的2型糖尿病。

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期刊引用:

Amina Allalou, Amarnadh Nalla, Kacey J Prentice, Ying Liu, Ming Zhang, Feihan F Dai, Jennie X Ning, Lucy R Osborne, Brian J Cox, Erica P Gunderson, Michael B Wheeler. A Predictive Metabolic Signature for the Transition from Gestational Diabetes to Type 2 Diabetes. Diabetes, June 2016 DOI: 10.2337/db15-1720