Pham Van Dang幸存于越南农村的经济剥削和几十年的越南战争中，但是现在，这个70岁的老人，安静的躺在医院的病床上，刚刚被截肢的腿的残端像极了皮包的接缝处。
Dang先生和很多年轻的病人住的这家Nguyen Tri Phuong医院伤亡人数剧增，他的医生说。
“我看到越来越多的糖尿病患者。” 内分泌科的主任Tran Quang Khanh说，他们科室每天能接收20个新的病人。
这些糖尿病患者的确切病因很难被找出——人们现在寿命更长了，这是一个原因——但是越南的医生认为元凶是“城市化和西化进程”。
“现在我们拥有肯德基和很多的快餐店” Khanh医生说。
在这个四肢曾被弹药和地雷炸成碎片的村子里，越南的医院正在治疗令人震惊的病例“糖尿病足”，起初，感染往往开始于轻微的刮伤，但是随后伤口就会因为患者对疾病的麻痹大意和愈合过程中的代偿发展为坏疽。
最严重的情况便是截肢。如果四肢有幸可以保全，医生就需要对其进行清创手术，这在类似于胡志明市的大城市，都堪比可怕的凡尔登战役轰轰烈烈的程度。这个过程包括每天在Nguyen Tri Phuong和胡志明市的其他四个医院无数次的切除腐烂的肌肉，并专门针对糖尿病进行护理。
医生和政府官员说，在越南因糖尿病致截肢的病人并没有明确的数据统计。但在国内从事糖尿病研究的先锋人物Khue博士说，这个问题非常“严重”，那些腿脚被截肢的病人一般倾向于在医院呆数周，这将会造成卫生系统的负担。在西方糖尿病足的发病率可能会高于越南和其他的热带国家，因为人们常常会穿着凉鞋或是赤脚在家附近的地上来回走动，这使他们的脚更容易受伤，Khue博士说。
糖尿病的发病率牵涉到很多国家，但这是一个特别尖锐的矛盾，经过这么多年的越南战争，平静终究还是被现在日益增加的问题或多或少的破坏着：心肌梗死，肥胖症和糖尿病。
在越南的官方统计数据显示，2型糖尿病呈现惊人的增长势头，该型糖尿病和饮食、生活方式有着密切的关系。这在西方已达到非常普遍的状况，尤其是肥胖者。
从1991年的第一次对全国年轻人的糖尿病普查到现在，发病率从1％一路攀升到6%。在胡志明市的2010年的调查估算大约十分之一的人罹患糖尿病。
Khue博士说，糖尿病曾经是一种富贵病，但是现在从麦田里的农民到工厂和办公室，如今的病人来自各行各业。
“这现在已经不是富贵病了”她说，“现在无论穷人还是富人，每个人都可能得糖尿病。”
世界上最大的治疗糖尿病的药物制造公司Novo Nordisk的高级副总裁Jesper Hoiland认为随着国家经济的增长，越来越多的人采取现代的都市化的生活方式，越南糖尿病患者的比例会持续飙升。
“在未来的几年，我们将在越南看到一个真正的大流行。”他说。
国际糖尿病联合会的一组对疾病的持续统计数据，计算出去年全球3.71亿人患有糖尿病。五分之四的人生活在贫穷或发展中国家，如埃及，圭亚那和越南，联合会声称。
Hoiland先生说：“在当今世界，越来越多的人死于暴食而不是饥饿”。
其中最严重的是住在太平洋岛的居民，糖尿病发病率可以高达总人口的近三分之一，比如密克罗尼西亚，瑙鲁岛这样的袖珍岛。阿拉伯国家也有非常高的发病率，根据联会公布的数据显示，在沙特阿拉伯近四分之一的成人患有糖尿病。
糖尿病会影响机体对糖的调控，可以通过锻炼和饮食的调节，大多数最终需要依靠注射胰岛素来调节血糖的水平。但是症状的缓解进程是非常缓慢的，诸如经常口渴、尿频和体重减轻等。
专家说，很多人患糖尿病多年都不自知，特别是卫生保健系统处于基础阶段的国家。
国与国之间 ， 国家内部的族群之间糖尿病发病率差距的原因和遗传，饮食和锻炼，或某些物质的缺乏有关，专家说。
但是，越南的医生说，糖尿病还没有得到充分的解释。
“我们的病人并不是都很胖。庆博士说：“有些非常的?。
由于体质的偏差，亚洲肥胖的标准相比西方来说非常的低 - 按西方标准，亚洲肥胖患者只能判断为轻度超重。但是，这仍然不能解释许多他所看到的的病例，Khanh博士说。
在记者的访问中，一个26岁的穿着紧身牛仔裤和格子衬衫的女子，Lam Loc Mui，被诊断出患有糖尿病
Mui女士，她是一名牙医助理的省份，出生工作在胡志明市，非常的?，腰只有27英寸。
“这太打击我了，”她说。 “我很少吃甜的东西。”
Khanh博士推测，她可能陷入了专家们所谓的“迁徙效应”梅女士年轻的时候在一个农场工作，现在她住在城里，走路走的很少，几乎不做任何运动。
Hans Duijf,，诺和诺德公司在泰国的运营负责人说，一些在农村长大的患者常常会在他们搬到都市环境中由于饮食结构的改变罹患糖尿病。
“如果你的身体本来的程序是食量很少的那种，那么会比相对不改变生活状态的罹患糖尿病的风险大很多。”他说。
糖尿病Khue博士，糖尿病的研究员，提出另一个因素，他认为可能和接触到化学品和污染有关，但是至今还没有足够的证据来证明它。她说。
这些理论并没有使今年48岁在病房里听着医生与记者讨论她的病情的Phu Thi Hong Thuy觉得舒服一些。
几个星期前，Ms. Thuy曾躲在家里刷衣服，割伤了自己。
“我当时不认为这有多严重，”她说。但是，当她赶到医院时，医生竟然决定截肢。
“我至今还在做梦，我的腿还在，”她说。 “有时候，我会觉得我的腿痒 - 但是当我看它的时候，才发现它已不复存在。”
