我们都知道，癌症的发展存在一部分的运气因素，包括我们继承的基因、生活方式，以及我们每天对饮食、锻炼、吸烟和饮酒所做的选择。然而令人不安的是，今年年初刊登在《科学》（Science ）杂志上的一份研究报告表明，癌症可能更多地归咎于“运气不好”或细胞的随机突变，而不是其他因素，这个观点被广泛解释为，无论人们进行多少锻炼或者吃多少羽衣甘蓝，都不能抵消我们的基因中注定要产生或者随机发生的变化。但是最近发表在《自然》（Nature）杂志的一项新研究显示，癌症的“坏运气”理论也许并没有那么准确。对数据的重新分析表明，相比我们最近被误导相信的观点，癌症可能更多地控制在我们自己的手中。

“许多科学家都反对把癌症归结于‘坏运气’或‘随机突变’的理论，但是没有提供其他分析报告，量化外在风险因素对癌症的影响，”这份研究报告的作者优素福·汉努恩（Yusuf Hannun）说，“我们的论文通过应用四种不同的分析方法，提供了其他分析报告。”

这个团队研究了在不同类型组织中干细胞的分裂方式，包括肺、胰腺和结肠。他们认为，干细胞分裂方式类似的组织会表现出类似的癌症风险。然而这不是重点：他们计算出内在（遗传）因素对人类患几种类型癌症的风险只有大约10%的影响。这个结论表明，除了基因影响以外，必定有其他因素发挥了作用，这些外在因素对患癌症风险的影响大得多。

他们还研究了不同类型癌症的分子“指纹”，发现绝大多数癌症更多的是外在因素导致分子变化的结果，而不是内在因素的作用。这个结论对大肠癌、肺癌、膀胱癌和甲状腺癌来说千真万确。根本不可能有足够的随机突变累积到产生癌症的地步，必定有外在因素起到重要作用。

此外，了解癌症“行为”的重要性也得到了证实，这项研究表明，患癌症的风险随地域而有很大不同。比如说，研究发现，人们从癌症发病率低的地区迁移到发病率高的地区，往往会承担新地区的癌症风险。这个理论反之亦然：人们从癌症发病率高的地区迁移到发病率低的地区，也会减少患癌症的风险。此外，这项研究的作者认为，最近几十年来癌症发病率的普遍增长表明，相比基因变化来说，环境或生活方式的影响可能是更大的罪魁祸首。

总体而言，这个团队的结论是，只有10%-30%的癌症可能被认为是“运气不好”导致的癌症。这意味着更多癌症可能被视为“生活方式选择”造成的癌症，也就是我们每天从事（或不从事）的各种活动和我们的生活环境导致的结果。

“我们的研究结果表明，外在因素在癌症发病机制中非常重要，因此应加大研究力度，确定导致癌症发病率上升的因素（比如致癌物质、病毒、辐射）。”汉努恩说，“这项研究对公共卫生政策和措施有显著的影响。”

这项研究至少让我们关于癌症的讨论回到另一个方向，远离那种认为大多数癌症是由“坏运气”导致、脱离我们控制的说法。这项研究表明，我们的命运可能最终还是掌握在自己手中。健康饮食、体育锻炼、不吸烟、适量饮酒，尽量保持健康体重，这些全是保持身体健康的有效方法。幸运的是，无论是涉及癌症还是世界上几乎任何其他健康问题，这都是真正良好的生活方式.