据世界卫生组织(WHO)于今日发表于《PLOS ONE》杂志的第一个关于HSV-1感染的全球性评估显示,超过37亿50岁以下的人口——或是67%的这类人口——都感染了单纯疱疹病毒1型(HSV-1)。
单纯疱疹病毒被分类为2种类型:单纯疱疹病毒1型(HSV-1),以及单纯疱疹病毒2型(HSV-2)。无论是HSV-1还是HSV-2都具有很强的传染性,并且无法治愈。HSV-1首先是通过口-口接触而传播的,并且在大多数情况下会引起的口唇疱疹或是口周围的“冷疮”。HSV-2几乎完全是通过性行为的皮肤与皮肤的接触而进行传播,引起生殖器疱疹。
然而,新的评估强调称,HSV-1也是生殖器疱疹的一个重要原因。大约有1.4亿年龄在15-49岁的人口感染了生殖器HSV-1传染病,主要是在美洲、欧洲和西太平洋。高收入国家的儿童感染HSV-1的人数较少,可能是由于更好的卫生和生活条件,但是取而代之的是在他们性成熟后变相地通过口交而感染该疾病。
“获得有关这两种类型的疱疹及性传播感染的相关教育和信息对于青少年在性成熟之前保护他们的健康是至关重要的,”WHO生殖健康和研究部的部长玛伦·太默曼二十表示。
大量的生殖器感染
在一月份,WHO估计有4.17亿年龄在15至49岁的人感染了HSV-2传染病,这种疾病导致了生殖器疱疹。综合来看,该评估显示,15-49岁之间超过五亿的人口都感染了由HSV-1或HSV-2导致的生殖器感染。
“新的评估突出了各国有关单纯疱疹病毒类型及一般性传播疾病的数据收集的迫切需要,”太默曼博士表示。
由于缺乏HSV-1和HSV-2的永久及治疗性治疗方法,因此WHO及其合作伙伴正在努力加快HSV疫苗及局部杀菌剂的开发,它们将在未来在预防这些感染方面起到至关重要的作用。目前正在研究一些候选疫苗和杀菌剂。
区域感染地评估
2012年HSV-1在0-49岁人群中的区域性发病率的评估:
美洲:1.78亿女性(49%),1.42亿男性(39%)
非洲:3.5亿女性(87%),3.55亿男性(87%)
地中海东部:1.88亿女性(75%),2.02亿男性(75%)
欧洲:2.07亿女性(69%),1.87亿男性(61%)
东南亚:4.32亿女性(59%),4.58亿男性(58%)
西太平洋:4.88亿女性(74%),5.21亿男性(73%)
2012年年龄在0-49岁的新增HSV-1感染人数的评估:
美洲:600万女性,500万男性
非洲:1700万女性,1800万男性
地中海东部:600万女性,700万男性
欧洲:500万女性,500万男性
东南亚:1300万女性,1400万男性
西太平洋:1100万女性,1200万男性
疾病症状
疱疹是终身感染性疾病,其通常具有轻微或是没有症状,但是可以在血液中检测到HSV-1或HSV-2的抗体的存在。很难在全球范围内确定感染HSV的人群中具有症状性疾病的患者的比例,因为其症状可能是轻微的或根本无法识别为疱疹。在美国,大约有15%感染了HSV-2传染病的患者报告了生殖器疱疹的前期诊断。
当生殖器疱疹的症状出现时,它们会采取一个或多个生殖器疼痛或是肛门水泡或溃疡的形式。疱疹症状可以通过抗病毒药物来进行治疗,但是在首次发作后,其症状有可能会复发。由于HSV-1引起的生殖器疱疹的复发率通常要比HSV-2引起的生殖器疱疹的复发率低。
HSV的传播最常在无症状的情况下发生。该病毒可能会给受感染患者的心理健康及人身关系带来显著的负面影响。
患有口唇疱疹症状的患者可能会面临社会歧视,并且可能会因此体验到心理困扰。在免疫系统较弱的人体内,例如晚期HIV感染者,HSV-1很可能会具有更严重的症状,并且复发次数更加频率。极少发生地,HSV-1感染也有可能会导致更严重的并发症,例如脑炎或是眼部疾病。
WHO目前正在制定一项关于性传播疾病(性病)的全球卫生部门战略发展,包括HSV-1和HSV-2,以此在2016年的第69届世界卫生大会上进行考虑。
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