因发生药物不良反应(ADEs)而急诊住院(ED)在老年患者中很常见。《新英格兰医学杂志》上的一篇研究报告称:四种药物是这类住院事件的主要原因。
研究人员从全美国范围内有代表性的58家医院内搜集了2007年到2009年间10万例因重大药物不良反应住院的病例。统计后发现,因药物不良反应住院的老年人中,近一半(48%)的年龄超过80岁。这些住院事件中,有三分之二由四种药物引起,这四种药物是:华法林(一种抗凝剂,用于防治血栓)、胰岛素(用于治疗糖尿病)、口服抗血小板药(用于预防心脏病)和口服降糖药(用于治疗糖尿病)。
既然药物不良反应甚至会导致需急诊住院才能解决的严重后果,我们该如何预防同类事件,保护用药中的老年亲人?
每个用药者应即时做一个卡片,记录下自己正在使用中的所有药物,并随身携带。患者不一定每次由同一医生接诊,这样的卡片也许就能帮助医生挽救性命。事实上,医学上的重大差错常常是因为医生或病人缺少这样的即时用药记录。
一半的因药物不良反应而急诊住院事件由抗血栓药和降血糖药引起,所有使用这些药物的病人定期监测血糖和凝血功能,有助于预防因严重低血糖或严重出血导致的住院事件。
鼓励服药依从性,可延长用药者的寿命。很多病人仅仅因为朋友的建议或互联网上的文章就擅自停药,对坚持服药的益处和停药的坏处却毫不知情。无论是用药、停药、换药,与医生的沟通都是必不可少的。
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