现在,药品的中间环节太多,销售等管理不规范,药品从出厂,到老百姓手里,中间的差价太大了。
昨天,全国政协委员、重庆市政协副主席杨天怡,接受记者专访。杨天怡建议加强管理,成立国家药品专卖局。在各省、市、县建立国家药品专卖分局,对药品实行生产、经营、销售、流通强化管理,实现对药品这一特殊商品国家统一专卖。
药品严重供大于求同一种药差价近50倍
国家食药监局有一个数据,我国现有的药品生产企业7000多家,药品经营企业十万多家。林林总总的制药厂、药品批发零售企业,造成了品种、厂牌、渠道繁多,药品市场混乱,严重供大于求。
杨天怡说,目前,我国药品流通模式,主要分为代理和自主经营两种。当前,药品流通体制,存在这么几个问题:医药产业利益链条固化、价格矛盾突出、体制成本凸显、药品不合理开发及使用较为普遍等。
“比如,同一个通用名的药品,有很多个批准文号,多家制药厂重复生产,而这些制药工艺又良莠不齐,造成资源极大浪费。”杨天怡说,以国产“注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠”为例,能在国家食药监局的数据库查到的,就有批准文号413个,生产厂家101家。
并且,同一个药品定价差异很大。还是以国产“注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠”来说,1.0g的规格,零售价最高64元,最低只有1.3元,相差多少倍?近50倍。
建议:整合药品生产企业,避免重复生产和制药工艺良莠不齐的现象。并且,由国家统一定价,打破分省及地域不同定价,使同一通用名中相同品规的药品,在全国只能有一个价格,这样可以避免零售价格与出厂价格在不同地域相差悬殊的现象。“可以使药品价格平均降低50%以上。”
一些基本药物利润低企业不愿生产
中间环节方面,零售价格与出厂价格也很悬殊,有厂家生产的“注射用氨曲南”,出厂价2.50元,采购价格19.20元,零售价22.08元,出厂和采购价的中间价格差就有16.7元! “而一些必不可少的基本药物,因为利润低,一些厂家甚至放弃了生产,使得药品零售企业拿不到货,或者经常缺货的情况。”杨天怡说,还有些基本药物出现价格倒挂现象。比如,硫酸沙丁胺醇片挂网价0.75元,实际采购价格4.00元,使得无药品供货商供货。
此外,还有一系列问题:有的医药代表采用请吃饭、送购物卡、给药品回扣等手段,进行不正当竞争,造成临床药物的滥用;物流成本高,从而催生药价提高;部分药物(尤其中成药)虚高定价,增加老百姓看病负担等等。
建议:减少药品流通的中间环节,打击挂靠经营,禁止在药品交易中的走票现象,挤干出厂价和采购价的中间价格,避免高额的中间差价导致的高额回扣。防止行业腐败。 此外,对基本药物,特别是急救药品,实行国家补贴,厂家定点生产,保障基本药物的供应。
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