在我们的日常餐桌上,鱼的身影总是频繁出现。无论是清蒸、香煎,还是煮汤、涮火锅,鱼的吃法丰富多样,深受大家喜爱。
不过,在处理鱼的过程中,想必很多人都有过被鱼刺扎伤的经历。通常,这样的小伤口大家也不会太在意。然而,你可能不知道,即使是小小的伤口,也可能引发意想不到的严重后果。
其中,一个被称为“食肉菌”的海洋隐形杀手,正随着水温升高变得愈发活跃。
男子被鱼刺扎了一下手
差点要了命
7月28日,据深圳特区报报道,广东深圳的张先生(化名)在家处理购买的叉尾鮰鱼时,左手食指不慎被鱼刺扎伤,起初他并未在意这个小伤口,也未做任何处理。
到了晚上,他被刺的手指开始红肿疼痛,还伴有麻木感。察觉情况不对后,张先生前往深圳市宝安区松岗人民医院急诊科就诊,被医生诊断为“左食指鱼刺伤并严重软组织感染”收治入院。
入院时,张先生的手指青紫肿胀,呈现灰白色,无法活动,整个右手手掌肿胀明显,并出现心率增快、寒颤症状,重症医学科医生会诊考虑患者发生脓毒血症,并怀疑其为创伤弧菌感染引起。
住进ICU(重症监护室)后,张先生的情况继续恶化:发热,心率快,血压低,多脏器功能障碍,血小板低下,无尿,酸中毒明显。
经检验证实,张先生是因鱼刺刺伤感染创伤弧菌,引发了脓毒血症乃至多器官功能衰竭。
经过医生紧急联合救治后,张先生的感染才得以控制住。①
“创伤弧菌”感染
到底有多凶险?
广东省深圳市宝安区松岗人民医院重症医学科副主任医师李华曾在医院公号刊文介绍,“创伤弧菌”与“霍乱弧菌”“肠炎弧菌”并列为人类感染疾病的三大弧菌。②
“创伤弧菌”广泛栖息于海洋环境,不仅漂浮在海水中,更常附着在牡蛎、螃蟹、海鱼等海产品表面。生吃携带病菌的海鲜,或是破损的伤口接触带菌海水、被海产品刺伤,都可能成为感染的“导火索”。
当创伤弧菌侵入伤口,会快速繁殖,引发组织溃烂坏死,就像一场无声的“肉骨蚕食战”在体内爆发。
感染创伤弧菌后,潜伏期平均24小时。患者通常会在1、2天内出现明显症状。③
1. 刺伤皮肤导致的感染表现:
从局部红肿热痛开始,迅速进展为广泛的组织坏死,并快速出现高热、寒战、血压下降等脓毒症休克表现。
2. 生食海鲜导致的感染表现:
可出现发热、寒战、休克和肢体疼痛、血性大疱等原发性脓毒症表现,常见于生食生蚝等贝壳类海鲜后;也可表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠炎症状。④
病情发展迅猛,若不及时干预,肌肉坏死、败血症、多脏器功能衰竭等致命风险接踵而至。
相关研究显示,感染后48小时内死亡率超过50%,存活的患者多需重症监护甚至截肢;如果超过72小时未接受有效治疗,错过“黄金救治期”,死亡率几乎100%。
需要注意的是,创伤弧菌目前已经不只存在于海洋环境中。
广东省深圳市中医院外一科郭良2025年在医院公号刊文提醒,淡水鱼也可携带创伤弧菌导致人类感染,这可能与环境改变下创伤弧菌的进化或淡水和海水水产品交叉污染有关。④
哪些人更容易感染
“创伤弧菌”?
创伤弧菌主要感染有基础性疾病的人,如慢性肝病、糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、免疫抑制者、遗传性血色沉着病等。此外,长期酗酒的人也容易感染。⑤
这部分人群的免疫系统如同被削弱的防线,让创伤弧菌有机可乘。哪怕只是皮肤上一个小小的伤口,一旦接触到被污染的海水,都可能引发严重感染。③
生活中
如何避免感染“创伤弧菌”?
海南医科大学第一附属医院创面修复科王锡玲2025年在医院公号刊文介绍,日常生活、工作中为避免感染创伤弧菌,应尽量做到以下几点。③
1. 安全处理海鲜
清洗、处理海鲜时,务必做到生熟分开,佩戴手套避免被划伤。一旦被扎伤且出现红肿等异常,立即就医。
2. 慎食生的海鲜
肝病患者、免疫缺陷人群、酗酒者切忌生食海鲜,别因一时贪鲜埋下健康隐患。
3. 彻底烹煮海鲜
带壳贝类需煮至贝壳张开后再煮5分钟,或蒸至贝壳张开后10分钟;未张开的贝类坚决丢弃。不带壳的海鲜,水煮需沸腾3分钟,炒制时温度保持190℃持续10分钟以上。
4. 正确储存海鲜
海鲜烹调后尽快食用,剩余部分沥干水分后放入冰箱冷冻。
5. 避免危险接触
身体有伤口或免疫力低下时,暂时告别海水,不要冒险下海游泳。从事海边工作或在海边游玩、挖螺、挖螃蟹等的人群,要做好防护工作,戴手套、穿靴套。
6. 增强自身免疫
保持良好的生活习惯,加强锻炼,提高身体免疫力。免疫力较强的人,即使接触到创伤弧菌,也能有效抵抗其感染。⑤
万一不慎被刺伤,记住“洗、挤、消”紧急处理三部曲:
立即用流动水冲洗伤口,沿着指尖方向用力挤出污染血液1-2分钟,最后用碘伏彻底消毒2-3遍。
一旦出现疼痛加剧、发热、腹泻等症状,必须立刻前往医院。③
本文综合自:
①2025-07-28深圳特区报《戴手套!戴手套!深圳一男子中招被送进ICU!致死率或达100%》
②2021-10-27深圳市松岗人民医院《被鱼刺扎了一下,男子差点丧命,医生:这种病很凶险!》
③2025-05-23海南医科大学第一附属医院《创伤孤菌!警惕海洋中的致命隐匿杀手!》
④2025-07-21深圳市中医院订阅号《致命罗非鱼!创伤弧菌的另一面:来自淡水鱼的威胁》
⑤2024-12-31中山市中医院急诊科《警惕海洋中的隐形杀手——创伤弧菌感染》
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