转自:FDA 编辑:水晶
2月21日,美国FDA批准Ctexli(chenodiol)用于治疗成人脑腱黄瘤病(CTX)。根据FDA新闻稿,Ctexli是FDA批准的第一个治疗CTX(一种非常罕见的脂质贮积病)的药物。
CTX是一种遗传代谢疾病,由称为CYP27A1的基因突变引起,导致酶缺乏,而酶对身体分解脂肪的能力很重要。由于肝脏中胆汁酸的产生减少,CTX患者无法以正常方式分解胆固醇,导致非典型胆固醇代谢物(胆固醇分解产生的物质)沉积在身体的各个部位,包括大脑、肝脏、皮肤和肌腱,导致这些器官和组织受损。
Ctexli致力于补充其中一种胆汁酸的缺乏水平,减少被认为导致CTX临床异常的胆固醇代谢物的异常沉积。
在一项双盲、安慰剂对照、随机交叉戒断试验中评估了Ctexli治疗CTX患者的疗效。为期24周的试验表明,与安慰剂治疗相比,每天3次250毫克的Ctexli治疗导致血浆胆甾烷醇和尿液23S-戊醇(CTX患者的胆固醇代谢物显着增加)显着减少。
Ctexli的处方信息包括对所有患者进行肝毒性警告,这些患者在已有肝病或胆管异常的患者中肝损伤风险增加。患者应在开始治疗前进行肝脏血液检查,每年在治疗期间根据临床指征进行一次。如果出现肝毒性迹象(例如胃痛、恶心、疲劳、尿色深、瘀伤、眼睛和皮肤发黄、瘙痒),建议患者去看医生并停用Ctexli。
Ctexli最常见的副作用是腹泻、头痛、腹痛、便秘、高血压、肌肉无力和上呼吸道感染。
推荐剂量为250毫克,每天口服3次。
FDA授予Ctexli优先审评、快速通道和孤儿药资格认定。
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