12 月 18 日,据 CDE 官网显示,益方生物 KRAS G12C 靶向药物格舒瑞昔片(D-1553 片)拟纳入优先审评,用于既往经一线系统治疗后疾病进展或不可耐受的、并且经检测确认存在 KRAS G12C 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。
来自:CDE 官网
D-1553(Garsorasib) 是国内首个自主研发并进入临床试验阶段的 KRAS G12C 抑制剂,也是首个获得 CDE 突破性治疗品种的国产 KRAS G12C 抑制剂。
今年 8 月,正大天晴以最高不超过人民币 5.5 亿元的首付款及里程碑付款与益方生物达成合作,获得 D-1553 在中国大陆地区开发、注册、生产和商业化的独家许可权。
D-1553 在 KRAS G12C 突变的非小细胞肺癌中的早期临床(登记号:NCT05383898)结果于 2022 年在世界肺癌大会(WCLC)入选口头报告并于 2023 年 4 月发表于 Journal of Thoracic Oncology。研究结果显示,ORR 为 40.5%,DCR 为 91.9%,中位 PFS 为 8.2 个月,高于此前获得 FDA 批准的同靶点药物的 mPFS。
此外,D-1553 还在探索针对结直肠癌的疗效,2023 ASCO 大会上披露了在晚期结直肠癌患者中的 I/II 期临床数据(登记号:NCT05383898),ORR 达到 20.8%,DCR 为 95.8%。
KRAS 突变广泛存在于多个高致死率癌种中,其中 KRAS G12C 是一种特定的 KRAS 突变,约占所有 KRAS 突变的 44%。KRAS G12C 突变在肺癌、结直肠癌、胰腺癌及胆管癌中较为常见。
弗若斯特沙利文数据显示,2016 至 2020 年,中国主要 KRAS G12C 突变癌种的发病人数从 3.8 万人增长至 4.3 万人,预计 2030 年将达到 5.8 万人。其潜在的巨大市场也在近些年吸引众多国内外企业布局。
目前,全球仅有 Mirati Therapeutics Adagrasib 以及安进索托拉西布(Sotorasib)2 款 KRAS G12C 抑制剂获批上市。在国内,据 Insight 数据库显示,当前已有 27 款进入临床阶段。
从新药申报趋势图看,从 2019 年开始国内逐渐申报靶向 KRAS G12C 新药临床项目,2021 年进入爆发期,随后 2022 年热度亦是不减,今年则已进入到报上市阶段。
国内 KRAS G12C 抑制剂申报趋势图
来自:Insight 数据库网页版
刚于 11 月,信达/劲方合作开发的 IBI351 上市申请获 CDE 受理并纳入优先审评程序,用于至少接受过一种系统性治疗的 KRAS G12C 突变晚期 NSCLC,成为国内首个递交 NDA 的 KRAS G12C 抑制剂。
2023 ESMO ASIA 会议上披露了 IBI351 在中国开展的临床 II 期单臂注册研究(NCT05005234)数据。结果显示,在 116 例 NSCLC 受试者中,经 IRRC 评估确认的 ORR 为 46.6%,DCR 为 90.5%;中位 DoR 为 8.3 个月,出现肿瘤缓解的受试者,53.7%(29/54)仍在治疗中。中位 PFS 8.3 个月,中位 OS 尚未达到。
此外,再鼎医药和百济神州分别引进了 Mirati 公司和安进制药已经在海外上市的 Adagrasib 和 Sotorasib,国内均已进入 III 期临床。加科思格来雷塞(Glecirasib)、成都华健未来 HJ891、勤浩医药 GH35 等也已进入 II 期临床阶段。
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