药品带量采购落地执行第三年，药店还想卖集采药吗？

文 | 阿田

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多地加速推进集采药品进药店

8月25日，山西省运城市医疗保障局发布关于动态调整定点零售药店专柜销售集采药品目录价格的公告，明确经国药、国控、亚宝、九州通、北药集团临猗分公司等五家配送企业与中选企业沟通协调，调整了2022年度第三批可纳入定点零售药店集采药品专柜销售的148个品种、327个品规药品目录。

早在今年1月，山西运城就已启动集采药品进药店销售，并探索出“六统一”管理模式。今年以来，全市定点零售药店参与集采药品销售的药店在首批32家的基础上，进一步扩大到98家，实现市县乡三级全覆盖。

实际上，8月以来，多地密集推进集采药品进药店工作。

8月下旬，江苏徐州、苏州等多市陆续落地“医保便民药店”。首批参与的有徐州广济、徐州恩华、益丰、健生源、苏州礼安等品牌连锁，首批“医保便民药店”基本建设在“15分钟医保服务圈”省级、市级示范点所在乡镇（街道）区域范围内。

同期，长沙市也推进了首批22家药店落地集采药品专柜，其模式与江苏“医保便民药店”相似。长沙市医药局要求，集采药品专柜需选择在大型商圈、大型社区、工业园区、企事业单位等人口聚居或人流聚集区域，确保长沙市各区、县（市）范围内全覆盖，打造15分钟集采药品服务圈。长沙市还明确，开设集采药品专柜的药店需在其小程序上设置“集采药品专区”，并提供线上问诊服务，方便本地患者线上购买。

可以看到，集采药品进药店，正在加速扩面，并向乡镇渗透。

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开设集采专柜大半年，不亏不赚？

2021年，山东淄博率先启动“国家集采药品进药店”活动，不到两周就有接近400家药店参与。随后，河南省也发文将首批超9000家药店纳入集采试点范围，并明确如果试点成功，将推广至全省超2万家医保定点药店。

距离首批药店落地“集采药品专柜”已过去近一年，效果如何？

作为全国首批尝鲜的药店，山东华信宏仁堂医药连锁有限公司已有约200家药店开设集采药品专柜。董事长张超告诉《第一药店财智》，目前只有院边店、商圈店、旗舰店经营表现不错，客流有所增长，而社区店则大多反映集采药品占货架、占用资金、商品流转率低等问题。

在品类方面，张超表示，根据淄博市医保局要求，集采药品专柜需上架不少于60个品种，因此，门店可以根据自身业务选择消费者购买需求更高的品类，这其中，降压药的销售量最高。张超认为，在刚刚过去第七批国采中，糖尿病用药降价幅度明显，预计接下来相关产品在门店的销量也会有明显提升。

但是即使在政府强推动之下，零售药店仍难以解决处方外流少、利润空间小等老问题。淄博当地某连锁药店负责人介绍，开设集采药品专柜以来，从整体销售额来看，仅有1-3%的增长，宣传效果大于实际经营效果。

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短期效益vs长远发展，
如何抉择？

从目前江苏、湖南长沙公布的试点名单来看，参与集采的药店往往是拥有比较强的供应链能力和专业药房经营经验的品牌连锁药店，其中，在长沙首批22家药店中，达嘉维康就有11家门店获得试点资质。

达嘉维康相关负责人向《第一药店财智》表示：“公司认为，在具有专业药房先发优势的基础上，可与上游供应商深度合作，丰富品种，同时通过快速布局零售门店终端，承接政策红利。”

“短期来看，药店似乎在‘赔本赚吆喝’，长远来看，现在参与相当于抢占政策的先机，既然是国家政策引导的事情，后续一定会陆续有配套的支持。”谈及未来发展，徐州恩华统一医药连锁销售有限公司总经理赵凯认为，现在做医药零售一定要跟着国家大方向走，学习政策，利用政策，树立医药零售行业的社会责任感和专业形象。“另一方面则是客流的问题，以前我们总抱怨集采之后患者回流到医院，现在政策给了我们参与集采的机会，何不抓住？”

张超同样认为，通过集采药品吸引更多客流，才能够发展出更多会员，再将其转化为长期会员，一层层维护：“如果只看眼前的商品毛利，集采药品专柜意义不大，我们要看商品背后的人，从会员长久管理和支持的角度看，开设集采药品专柜意义很大。”

有专业药房运营基础的药店，态度相对积极，但多数药店对此仍保持观望态度。有连锁药店负责人笑称，现阶段开设集采药品专柜，更像是在“学雷锋”。

“目前，集采药品对于药店来说是一个比较鸡肋的东西。”有业内人士向《第一药店财智》坦言，连锁药店其实是很想参与的，但碍于现实经营情况，一方面是处方外流困难，对于多数药店来说带来的销量和客流增长并不明显；另一方面是利润空间太小，即使“零差率”看似平进平出，但算上运营成本仍有可能是亏的。“在这样的背景下，零售药店报量往往趋于保守，工业也就不会专门为此增加产能，零售药店可能仍会面临供应不稳定的问题。”

总体而言，由于看不到效益，多数药店仍未做好准备迈出这一步。而对于工业来说，尽管深知集采扩面大势所趋，但目前还没找到能够实现稳定增长的经营模式，积极性也不高。“集采药品进药店”想要广泛推广，让市场自发积极参与，仍有许多环节亟待完善 。