6月23日，第五批集采终于在上海正式开标。

与上一次立春集采相比，此次夏至集采又是另一番景象，多家上市药企赶在开标前夕“踩点”过评，以获得国采竞标“入场券”。

一大早，上海市奉贤区湖畔路399号东方美谷论坛酒店会议中心一楼。与以往一样，集采现场依然人流不断，不到8点钟，酒店门口已经围满了人。

据现场人士介绍，交标书的截止时间约9点半，进场内需要凭券入场。同时，为了配合防疫工作，进场内的人还需要填写健康承诺书。

有代表们在现场寒暄，“我们昨天就来踩点了。

据央视报道，本次集采品种数量多，撬动550亿药品市场；62个品种，205家企业参与；利伐沙班片22家企业参选，最低约0.3元/片；酒石酸美托洛尔片最低约9分！

上海市医疗保障局医药价格和招标采购处处长龚波表示：“跟之前比起来，这次整个体量是最大的，62个品种加起来大概有全国550亿金额的采购量，从药理分类的话，还是体现了我们临床的需求，就是用量大的，它的集采的可能性就更大。”

扬子江、齐鲁涉及最多！
恒瑞成“降价之王”

本土药企中，本次集采涉及品种较多扬子江、齐鲁制药，
扬子江此次有13个品种参与竞争，如阿奇霉素、埃索美拉唑、碘克沙醇、多西他赛等；
齐鲁降幅最高的品种是利伐沙班口服常释剂型，降价高达98%；此外奥沙利铂注射剂以89%的降幅第2顺位中标。

恒瑞制药本次共有8个品种参与集采，分别是奥沙利铂、苯磺顺阿曲库铵、碘克沙醇、度他雄胺软、多西他赛、格隆溴铵、罗哌卡因和帕洛诺司琼。

恒瑞以第一顺位中标了奥沙利铂注射剂和多西他赛注射液，其中标价不到原研报价的1/3；而多西他赛注射液，恒瑞以不到齐鲁一半报价再次顺位第一竞标，成为集采报价的“降价之王”。

正大天晴这次也有几个热门品种比如布地纳德、多西他赛等产品入围。

科伦药业有11个产品18个规格中选，具体中标品种名单包括：
ω-3 鱼油中/长链脂肪乳注射液（100ml/250ml），脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（1440ml/1920ml），左氧氟沙星氯化钠注射液（50ml：0.25g/100ml：0.5g），氟康唑氯化钠注射液（100ml：200mg），注射用头孢曲松钠（0.5g/1.0g/2.0g），阿昔洛韦片（0.1g/0.2g），替硝唑片（0.5g）、盐酸莫西沙星滴眼液（3ml:15mg），注射用头孢他啶(1.0g)，利奈唑胺葡萄糖注射液(100ml:0.2g/300ml:0.6g）。

根据此前公布的集采文件，抗生素类产品在此次集采中占比较重，头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑林等四大头孢抗生素均在其中。

翰宇药业重点产品注射用胸腺法新以优价顺利中选，前不久该产品刚通过一致性评价。

市场统计，2020年该产品销售额近11亿元。此次中选有利于公司扩大市场销售份额，提高核心竞争力。

华海药业两个品种中标，其阿立哌唑第一顺位中选，利伐沙班15mg和20mg优价中选。

其中，华海药业的阿立哌唑是首家暨全规格（5mg,10mg,15mg）通过一致性评价的阿立哌唑片，是国内唯一一个第3代抗精神病药且达10亿级的产品。

随后，华海药业股票午后强势拉升。

四川汇宇制药紫杉醇、多西他赛， 奥沙利铂以及苯达莫司汀皆中选。

另外：布地奈德吸入剂（2ml：1mg）、健康元子公司深圳太太以3.39元/支中标、广州绿十字：左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠双双中标、

外资药企中，阿斯利康布地纳德吸入制剂因报出了最高价而出局，由正大天晴和健康元子公司深圳太太分别5.65元/支和3.39元/支的价格中标。
（目前结果还在陆续公布）

第五批集采 —— 几大阵营磨刀霍霍！

行业情绪似乎已经积压到了一个“爆发”的节点，第五批集采就如同导火索，医药人也面临着一场高考！

很多代表都在焦急的等待最终结果！

但是若干年后，如果我们再回看，或许会发现当下是集中采购新局面形成的起点。这场以“超级医保局”为主导的新一轮国家药品集采取代了进行了二十多年的药品招标采购，为一个时代画上了句号！

在最终结果落地之前，我们来看看第五批集采的几大阵营：

两个阵势：中选与落标

此次的中标者只是进一步形成了药品单价分层，单一控价也导致了对产品本身的担忧；此次落标者在竞争环节差了一丢丢决心，以毫厘之差落败出局了，这一类的企业、产品倒下了，恐怕剩下的市场参与者对低价生态的支持作用都更加不如。

两个阵营：原研与仿制

此次外资药企的参与度似乎在下降，或将“注意力”转向院外的零售渠道和民营医院。与跨国药企不同，本土药企参与集采的态度更加积极，顺应政策、主动降价、争取中选，中选产品数量上也与跨国药企形成了对比。尤其是齐鲁制药、石药集团、华海药业、科伦药业、中国生物制药、恒瑞等传统龙头企业，几乎成为了龙头企业的盛宴，本土龙头药企争标顺位。

两大团体：医保局与制药企业
医保局的日子也并不好过，此轮集采还在灵魂砍价；制药企业一分二分钱一片的药比比皆是”。对于一些小药企，最多也只是背水一战。不过中标的意义远比销售的利润更有价值。

阿斯利康、BMS等一众落标者 —— 该怎么办？

多西他赛注射剂(20mg)，限价860，恒瑞医药报价22.6，正大天晴报29.8，扬子江药业报30，齐鲁制药报54.1，四川汇宇报58.8，奥赛康报68.94，美大康佳报74.6，而原研企业赛诺菲报价860，弃标意图明显。

布地奈德吸入剂最高限价14.0360，原研企业阿斯利康报价8.9，普锐特药业报2.79，健康元药业报价3.39，长风药业报价3.19，正大天晴药业报价5.56。按照5进4的竞争格局，阿斯利康出局。

紫杉醇注射剂，扬子江报67.24，紫杉药业报68，四川汇宇报73.8，原研百时美施贵宝报763，原研企业出局。

对于一众落标者该怎么办呢？一面是集采重要，另一面第五批集采产生的压力必然使药企和医院的“利益同盟”的“裂缝”进一步拉大。

“没有永恒的朋友，只有永恒的利益！”

更多畅销药退出公立医院市场，医疗机构作出选择：利用在招标采购中的主导地位打压药品的购买价格。

药品生产企业则完全处于被动地位，落标并不等于等死，药企似乎已经做出了选择：
降维 —— 仿制药企业低成本运营将成为一种需求，除了原料成本不能再降，人力和企业运营成本将持续下降。
分流 —— 在仿制药企业人才不愿意降维，那么在职业选择中都会优先选择创新药企，而非仿制药企。
转型 —— 与过去医药企业的稳定不同，如今更多医药人愿意选择高增长领域或行业，在医药相关领域如基因检测、医学美容，特殊医学营养等领域涌入大量医药专业人士。

总之，医药风云变幻，第五批集采也是一个时代的标志，而这种标志影响是双向的，但是价值导向将长期存在。

在未来国家组织药品集中采购扩大的情况下，这种“利益同盟”的裂缝只会越来越大，而药企和医院的选择也会越来越困难。

参考过去集采的情况，此次集采的拟中选结果将在今天晚间公布。请大家持续关注！

采购品种目录

图片来源：医药云端工作室、最新信息