mirikizumab是一种人源化IgG4单克隆抗体，靶向结合IL-23的p19亚基，该药目前正开发用于多种免疫性疾病，包括斑块型银屑病（PsO）、溃疡性结肠炎（UC）及克罗恩病（CD）等。mirikizumab治疗UC的3期临床项目LUCENT共包括3项研究，分别为LUCENT-1、LUCENT-2、LUCENT-3（NCT03519945），最后一项研究在已参与了mirikizumab治疗UC临床试验的患者中开展。该项目于2018年启动，诱导研究和维持研究的完整结果预计在2022年初获得。

 

UC是一种大肠（又称结肠）的慢性炎症性疾病，它影响结肠衬里，并可能导致小疮或溃疡的形成。这种炎症可引起腹痛、频繁和紧急如厕、血便和尿失禁。UC可导致严重和使人衰弱的日常生活中断。在全球范围内，有数百万人患有UC。

 

美国加州大学圣地亚哥分校消化科主任、医学教授William J. Sandborn医学博士表示：“目前仍然需要额外的治疗方法，使溃疡性结肠炎（UC）患者从最具挑战性的症状中解脱出来。这项研究的结果提供了进一步的临床证据，证明mirikizumab有潜力成为治疗溃疡性结肠炎的第一个抗IL-23p19生物制剂。”

 

UC（图片来源：healthjade.com)

 

在LUCENT-1研究中，与安慰剂相比，mirikizumab在第12周达到了临床缓解的主要终点（p<0.0001）。当结肠炎症得到控制或缓解，导致大便次数和出血等症状正常化或接近正常化时，即可达到临床缓解。与安慰剂相比，mirikizumab在第12周也达到了全部关键次要终点，具有高度统计学意义的p值，包括排便急迫性、临床反应、内镜缓解、症状缓解和内镜组织炎症的改善。此外，mirikizumab在开始治疗4周后就显示出患者症状的快速改善。mirikizumab还可以减轻先前对生物和/或Janus激酶（JAK）抑制剂治疗无反应或停止反应的患者的症状。

 

在为期12周的安慰剂对照诱导研究LUCENT-1中，mirikizumab治疗的患者中出现治疗期间出现的不良事件（TEAE）和严重不良事件（SAE）的发生率与先前的mirikizumab治疗UC的2期研究以及抗IL-23p19抗体类研究一致。安慰剂组和mirikizumab组最常见的不良反应包括鼻咽炎、贫血和头痛。

 

礼来负责免疫学开发副总裁Lotus Mallbris医学博士表示：“UC患者常常难以有效地控制反复发作的疾病。有了这些积极的结果，我们期待着继续推进维持研究直至52周，希望能够为UC患者提供一个新的选择。”（生物谷Bioon.com）

 

原文出处：Lilly's Mirikizumab Helps Patients Achieve Clinical Remission and Improves Symptoms in Adults with Ulcerative Colitis in 12-Week Phase 3 Induction Study