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获FDA优先审评资格 DMD创新疗法有望明年2月获批
发布时间: 2020-08-27     来源: 药明康德

Sarepta Therapeutics公司宣布,美国FDA已经接受该公司寻求加速批准casimersen(SRP-4045)的新药申请(NDA),并授予其优先审评资格,预计将在2021年2月25日之前做出回复。FDA同时表示,目前不打算成立咨询委员会来讨论该申请。Casimersen是一种磷酸二酰胺吗啉寡聚物(PMO),用于治疗特定杜氏肌营养不良(DMD)患者。他们携带的基因突变适于使用外显子45跳跃的策略进行治疗。大约有8%的DMD患者适用于这种治疗策略。

DMD是一种罕见的、致命神经肌肉遗传病,在全球范围内大约每3500~5000名男性中就有1人发病。DMD是由编码抗肌萎缩蛋白的基因发生改变或突变引起的。症状通常出现在婴幼儿时期。受累儿童可能出现发育迟缓,如行走、爬楼梯或从坐位站立困难。随着病情发展,下肢肌肉无力向手臂、颈部等部位蔓延。大多数患者在十几岁时就需要使用轮椅,然后逐渐丧失独立执行日常生活活动的能力。最终,由于呼吸肌功能障碍导致呼吸困难加重需要通气支持,心功能障碍可导致心力衰竭。这种疾病是普遍致命的,患者通常在20多岁时去世。
 
Casimersen采用Sarepta专有的磷二酰胺吗啉寡聚物(PMO)化学技术设计的寡核苷酸。它通过与DMD基因的RNA前体结合,改变mRNA的处理过程,导致外显子45跳跃,从而生成截短但仍具有功能的抗肌萎缩蛋白。
 
此次NDA包括ESSENCE研究casimersen组的数据,这是一项全球性、随机双盲、含安慰剂对照的3期临床试验,评估了casimersen在适合外显子45跳跃治疗的患者中的疗效和安全性。ESSENCE的中期分析显示,与基线和安慰剂相比,接受casimersen治疗的患者肌肉中的抗肌萎缩蛋白产量出现统计学显着性增加。本研究正在进行中,并保持盲态以收集额外的疗效和安全性数据。
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