“我们知道制药公司对他们制造的阿片类药物的致瘾性产生了谎言，他们知道这些产品有多危险，但却拒绝告诉医生和患者，然而，尽管其中一些公司每年赚取数十亿美元的利润，但其中没有一个对其在每年造成数万美国人死亡的流行病中的作用负有完全的责任。“

这些是参议员伯尼·桑德斯的话，因为他引入了立法，将阿片类药物危机的责任推到制药公司和高管身上，并让他们为此付出代价。

最后，一位美国政治家敢于暗示，实际上阿片类疫情的建筑师 - 他们继续从他们帮助设计的无尽的人类痛苦中攫取巨额利润 - 应该承担责任。

如果获得通过，除其他外，桑德的2018年阿片危机责任法案将禁止营销，表明阿片类药物不会上瘾;减少一些阿片类药物的分布;并要求生产阿片类药物的制药公司偿还部分（估计与危机相关的每年费用780亿美元）。

如果这样的法律通过了，从目前政府对阿片类疫情的反应 - 这主要集中在加强对低级用户和经销商的治安和定罪，再加上特朗普的卑鄙建议，即一些阿片类药商应该是给予死刑。

尽管公共卫生专家多次呼吁，但特朗普政府仍然在提出任何实质性举措以帮助患有阿片类成瘾的人。

事实上，它已经提出了一些建议 - 比如通过医疗保险和医疗补助限制阿片类药物处方，这实际上可以让更多的人有合理的疼痛管理需求转向街头水平的阿片类药物，如海洛因。

在州和地方一级，尽管许多急救人员和急救室发现自己被危机规模所淹没，但政治人物提供的回答超出了1980年代通常回收的“毒品战争”政策。

同时，危机继续恶化。

美国超过三分之二的过量死亡是由阿片类药物引起的。 2016年美国有超过42,000例患者，2017年和2018年甚至更多 - 美国每年的阿片类药物过量死亡人数现在超过每年因乳腺癌，枪支，车祸和所有在美国死亡的美国人死亡的人数越南战争。

根据桑德斯提出的立法，违反法律销售条款的药品制造商将被罚款其阿片类产品利润的25%。

此外，被发现违法的顶级制药公司高管可能要承担刑事责任 - 如果他们的公司非法为危机做出贡献并且罚款等于其个人高管薪酬，则面临最低10年的徒刑。

这些高管应该被追究责任。目前的阿片类危机主要得益于制药行业的利润驱动。以OxyContin的制造商普渡制药公司为例，该公司可能会蓄意降低医生上瘾的风险，并提供有关药物保持有效多久的错误信息，从而可能会加剧美国的阿片类成瘾。

2007年，普渡制药承认联邦重罪指控，称该公司误导了监管机构，医生和患者有关OxyContin成瘾的风险。

该公司最终同意支付约6亿美元的罚款，三名普渡高管支付额外的3450万美元。这是一家药品公司在这种情况下支付的最大金额之一 - 但与Purdue从OxyContin获得的利润相比，这只是一个下降。

总的来说，普渡大学以及控制该公司的亿万富翁萨克勒家族从1999年开始对该药进行大规模的营销推广以来，从OxyContin获得了310亿美元的利润。

与此同时，约有20万人死于与奥施康定和其他处方类阿片相关的过量治疗。此外，使用海洛因和其他街道级阿片类药物的情况大幅上升，随后无法再获得处方药的患者转而使用街头药物。

今天，萨克勒因其对各种大学，博物馆和其他机构的大量慈善捐款而闻名。但他们的“慈善”是人类苦难的产物。

正如协助普渡大学和其他制药公司诉讼的前密西西比州检察长麦克摩尔在2月份告诉英国“卫报”：“贪婪是最重要的事情.OxyContin的市场本来应该小得多，但是他们想要拥有100亿美元的药物，他们没有说出他们产品的真相。“

所以这些公司和经营这些公司的管理人员应该为他们所造成的痛苦负责。但桑德斯赞助的立法几乎不可能通过 - 这不仅是因为共和党控制美国众议院和参议院，还因为该行业通过竞选捐款对共和党和民主党产生了巨大影响力并游说。

根据OpenSecrets.org网站的数据，在2016年选举周期中，制药业通过与行业相关的个人，PAC和“软”资金捐款向双方提供了超过6200万美元，其中45%投向了民主党，而54%的人去了共和党。

2017年，普渡大学医药公司单独花费了900多万美元来游说国会的个别成员。

普渡大学排名榜上排名相对较低。 2017年，另一个阿片制造商Teva Pharmaceutical Industries花费了近560万美元的游说，而Allergan plc则花费了300多万美元。

但与美国药物研究与制造商 - 主要的行业游说团体相比，这一切都很糟糕。该团体在2017年向各种政治家分发了近2600万美元。

去年，唐纳德特朗普的被提名人成为美国“毒品沙皇” - 宾夕法尼亚州共和党众议员汤姆马里诺 - 在华盛顿邮报和60分钟调查发现华盛顿邮报和60分钟透露发现他发起的立法后，不得不退出考虑。在2016年“实际上剥夺了缉毒局对其怀疑将处方药泄漏到国家街道上的大型制药公司的最有力武器。”

据报道，多年来，马里诺担任主要倡导者，通过了一项法律：

是制药行业开展的一项多方面活动的最大成就，它削弱了积极的DEA执法努力，对付向向黑市推销毒品的腐败医生和药剂师的药物分销公司。该行业在幕后与国会游说者和主要成员合作，为他们的竞选活动注入了超过一百万美元。

毫不奇怪，马里亚诺是那些“国会主要成员”之一，他们的竞选库已经被制药行业填补了很多。当然，与2016年大选期间希拉里克林顿所抛出的金额相比，该行业给予马里诺的总体亏损。

克林顿从该行业收到240万美元 - 相比特朗普相对微不足道的34.3万美元。

在宣布他的立法时，伯尼桑德斯说：“当地方，州和联邦政府每年花费数十亿美元处理阿片类流行病的影响时，我们必须让造成危机的制药公司和高管承担责任“。

桑德斯是对的。不幸的是，该行业已经为双方中的足够政治家买单并付出了代价，以至于桑德斯不会赢得这场战斗 - 除非来自下方的斗争增长得足够强大，以抵消华盛顿从上面施加的压力。