自从北京冷风起，奇点糕就放弃了夜跑，专心当一只宅糕。不过最近看了一篇超牛叉的论文，以及不小心看到了上个月国家癌症中心发布的大数据 [1]，奇点糕觉得还是得多出门遛遛。

这篇论文牛叉在哪里？研究参与者 144 万人，人数最多！时间跨度从 1982 年到 2004 年，中位随访 11 年，时间最长！不过最牛叉的还是结果——多运动到底有多厉害？在研究涉及的 26 种癌症中，有 13 种癌症的发病率降低了 10% 以上！其中食管癌发病风险降低高达 42%！[2]

要知道，这里指的运动可没什么燃脂心率之类的反人类指标，所谓 Leisure-Time Physical Activity，要的就是一个随意，走路、跑步、游泳、健身统统都算！

13 种发病风险下降 10% 以上的癌症 

这张图一眼看过去感觉有点熟悉吧。能不熟吗？中国癌症前五大杀手可都在里面了！来，我们再复习一下数据，肺癌风险下降 26%，胃癌下降 22%，肝癌下降 27%，食管癌下降 42%，结直肠癌分别下降 16% 和 13%！

锻炼身体的好处不言而喻，不过一直以来我们都更关注运动与心血管疾病之间的关系，到底与癌症关系怎样，数据还真的不多。这次由美国癌症中心牵头，对既往的 12 项相关队列研究进行了综合的分析，终于交出了这份目前为止最大最全的答卷。

这项研究涉及了 1,436,624 名美国和欧洲地区的参与者，其中 57% 为女性，54% 有吸烟史，中位年龄 59 岁，中位 BMI=26，中位随访时间 11 年，最长的随访时间达到了 28 年。

由于参与者数据来自多个队列，对运动的统计方法略有差异，所以研究者将这些运动数据统一换算，结果显示中位运动量相当于每周进行 150 分钟的中等强度运动（比如走路），这与美国人整体运动情况差不多。

针对这些因素对研究模型做出了调整之后，结果依旧是令人惊讶的，在研究涉及的 26 种癌症中，大部分都表现出了与高运动量相关的风险降低。有 13 种癌症风险降低达 10% 以上，分别为食管癌 42%，肝癌 27%，肺癌 26%，肾癌 23%，胃癌 22%，子宫内膜癌 21%，骨髓性白血病 20%，骨髓瘤 17%，结肠癌 16%，头颈癌 15%，直肠癌 13%，膀胱癌 13%，乳腺癌 10%！

全部 26 种癌症风险差异 

常看奇点糕文章的读者可能要问了，这怕不是瘦出来的吧，咱们都知道肥胖和一大堆疾病有关系，其中也包括癌症，那我减肥不就得了，非得运动吗？

先不说不运动咋减肥（以及你以为光运动就能减肥吗），运动的好处和胖瘦关系还真没大家想的那么大！一般来说，BMI 大于 25，这个人就算超重了，那么咱们就以 25 为分界线算一算。

把全部参与者按照 BMI 分成小于 25 和大于等于 25 的两组，再分别按照上面的方法计算癌症风险，结果虽然部分癌种的风险数值发生了变化，但是总体的趋势竟然不差多少！就算针对 BMI 指数进行总体的重新计算，13 种风险下降了 10% 以上的癌症里，仍然有 10 项保持着显著的相关性。

根据 BMI 分组，运动与癌症的关系并没变多少 

另外，这项研究还发现了一个有意思的结果。在某一种癌症上，吸烟与不吸烟的参与者差别特大——对了，就是肺癌。按照吸烟史分组，在肺癌方面，从不吸烟的参与者并不能够从运动中获益，烟民们则是明显能占到便宜。（话说，这也能看出来吸烟多不健康了，朋友们赶紧戒了吧）

根据吸烟史分组，运动与肺癌的关系 

一不小心数据表都放了三张了，细心的读者快要发现问题了吧……有那么一种癌症特别不配合今天的主题，运动量上去了，别的癌症风险都下来了，就它一个癌往上涨，还涨了 27%！

然而看到它是黑色素瘤，奇点糕就不觉得奇怪了。黑色素瘤的发病很大程度上就是“晒”的，爱运动的人自然更容易晒到太阳，而且按照歪果仁的“美黑”审美，恨不得把自己从欧洲人晒成非洲人，风险升高也没啥大惊小怪的。

这个问题奇点糕觉得没啥可担心的，看看欧美国家和我国的黑色素瘤发病率对比就知道了。大宝贝儿们都想白成一道闪电，防晒霜可劲抹，区区紫外线算个啥。

就是记得给男票也抹点。

总的来说，运动的这种抗癌益处还是挺令奇点糕震惊的，不过震惊完了依旧问题多多，比如说到底多大运动量才最合适啊！

可惜科学家做完了分析，忘了做运动指南。哎，那我们先看看现有的一些指南是怎么说的。

《中国居民膳食指南》建议成年人每天进行 6000 步以上的身体活动；卫生部出版的《中国成人身体活动指南》里给了更详细的建议，总的来说就是每天走 6000 到 10000 步，保证每周 150 分钟以上的中强度有氧运动或者 75 分钟的高强度有氧运动。

看起来数字挺大，其实很容易达到的，奇点糕现在走路上下班，每天轻松一万步（通勤要俩小时的朋友就算了哈）。

还是不想运动怎么办？就说让你们养条狗了！

什么……锻炼……别看我……我不去……

参考资料：

[1]《中国肿瘤现状和趋势》. 国家癌症中心. 中华医学会第十四次放射肿瘤学学术年会

[2] Moore S C, Lee I M, Weiderpass E, et al. Association of leisure-time physical activity with risk of 26 types of cancer in 1.44 million adults[J]. JAMA internal medicine, 2016, 176(6): 816-825.